"콜레스테롤, 무조건 나쁘다"그래서 약을 먹긴 먹는데..... 괜히 약 먹었다가 몸이 더 안 좋아지는 거 아닐까? 

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근데 서울대 이승훈 교수님 강연을 직접 보고 제가 가지고 있던 오해가 완전 무너졌잖아요! 오늘 이 글에선 LDL 수치의 진짜 의미와 약 없이 혈관 기름을 잡는 실질적인 방법까지, 제가 알게 된 충격적인 진실들을 친근하게 풀어드릴게요.

💡 "콜레스테롤은 나쁜 게 아니다?": 필수 영양분으로서의 진실

콜레스테롤을 악마처럼 생각하는 분들, 진짜 많잖아요. 하지만 이승훈 교수님 말씀처럼, 콜레스테롤은 우리 몸의 모든 세포막을 구성하는 필수 영양분이에요. 이게 없으면 사람이 죽는다는 거, 와 정말 충격적인 진실 아닌가요?

우리가 콜레스테롤을 너무 경계하다 보니까 이 중요한 사실을 놓치고 있었던 거죠. 콜레스테롤은 적정량만 있으면 무조건 좋은 친구거든요. 문제는 너무 과해서 혈관벽에 쌓일 때 생기는 거예요.

특히 많은 분들이 총콜레스테롤이나 중성지방 수치에 일희일비하시는데, 사실 이 두 가지는 별로 의미가 없다는 게 전문가들의 공통된 의견이에요. 총콜레스테롤은 좋은 HDL과 나쁜 LDL을 그냥 다 합친 거라서 높다고 무조건 위험한 건 아니고요.

중성지방은 그날 먹은 음식(지방)에 따라 엄청나게 요동치는 수치거든요. 그래서 1년에 한두 번 검사로 '나는 지방이 높은 사람이야'라고 단정할 필요는 없다고 해요. 진짜 봐야 할 건 바로 LDL과 HDL의 비율과 수치라는 거죠. LDL은 콜레스테롤을 세포에 "배달"하는 역할, HDL은 잘못된 곳에 쌓인 걸 "회수"하는 역할을 하니까요.

💡

핵심 포인트

✅ 총콜레스테롤과 중성지방은 그만 보세요!

✅ 건강을 판단하는 진짜 기준은 콜레스테롤을 "운반하는 지단백질"인 LDL과 HDL의 수치와 역할입니다. LDL은 '배달', HDL은 '회수'의 역할이라는 것만 기억해도 큰 오해가 풀릴 거예요.

📊 "내 LDL 수치 180, 고지혈증 약 꼭 먹어야 하나요?" LDL 콜레스테롤 기준 총정리

그럼 대체 LDL 콜레스테롤 수치가 얼마여야 정상인 걸까요? 이게 진짜 헷갈리잖아요. 이승훈 교수님은 일반인의 경우 LDL 수치 160을 넘어가면 고지혈증으로 규정하고 조절을 시작한다고 말씀하셨어요.

근데 여기서 중요한 건, 우리 몸의 콜레스테롤은 80%가 간에서 합성되고, 먹어서 들어오는 건 20%밖에 안 된다는 거예요! 즉, 내가 아무리 식단 조절을 잘해도 간이 태생적으로 콜레스테롤을 많이 만들게 세팅된 분들이 있다는 거죠. LDL 180이 나왔다면, 사실 간이 굉장히 일을 잘하는 거라고도 볼 수 있어요.

저도 처음엔 수치만 보고 큰일 난 줄 알았는데, 제 생활 습관과 유전적 요인까지 다 봐야 한다는 걸 깨달았어요. 물론 콜레스테롤 수치가 높으면 동맥경화 위험이 높아지니까 관리는 필수예요.

하지만 더 중요한 기준은 본인이 이미 심근경색이나 뇌졸중(뇌경색) 같은 동맥경화 질환을 가지고 있는지 여부거든요. 만약 이런 질환이 있는 환자라면 LDL 콜레스테롤 수치를 100, 심지어 70 이하로 철저하게 낮춰야 하는 약물 치료 대상자가 되시거든요. 진단 기준 자체가 완전히 달라지는 거예요.

📋 LDL 콜레스테롤 기준표

대상자
LDL 기준
관리 방법
일반인 (건강한 사람)
160 미만
생활습관 개선
위험 요인 보유자
130 미만
식단+운동 강화
심혈관 질환자
100 미만
약물 치료 필수
고위험 환자
70 미만
강력한 약물 치료

💊 "스타틴 공포증('스타틴아'), 진실은 무엇일까요?" 안전성과 오해 해소

최근 유튜브에서 '스타틴아'라는 말이 유행처럼 번지면서, 고지혈증 약 복용에 대한 공포가 엄청 커졌잖아요. 저도 혹시나 하는 마음에 약을 끊을까 진심 고민했었거든요.

하지만 교수님 말씀처럼, 스타틴은 인류 의학 역사상 가장 확실하고 광범위한 효과를 낸 기념비적인 약이에요. 1990년대 이후 수천 개의 임상 시험에서 그 효과가 모두 입증되었고요. 동맥경화로 인한 뇌졸중이나 심근경색의 위험도를 엄청나게 낮추는 효과가 부작용의 위험도를 압도한다는 거죠.

왜 이런 공포가 생겼을까요? 바로 고지혈증은 증상이 없다는 데 있어요. 고혈압이나 당뇨도 증상이 없지만, 특히 고지혈증은 '아무것도 느끼지 않던' 사람이 약을 먹고 근육통이나 쥐 같은 부작용을 느끼면서 "치료를 받는데 몸이 더 나빠지는 것 같다"고 오해하는 데서 시작된 거예요.

아주 단정적으로, '스타틴아'는 한국에만 있는 현상이고, 유튜브가 만든 잘못된 공포라는 사실! 약을 먹어야 하는 환자에게 공포감을 심어주는 건 정말 위험한 행동이잖아요. 부작용이 없는 약은 세상에 없으니, 꼭 드셔야 하는 분들은 의사와 상의하며 철저히 드시는 게 맞아요.

스타틴의 진실

📈 1990년대 이후 수천 개의 임상시험으로 효과 입증

🛡 심근경색, 뇌졸중 위험도 대폭 감소

⚖ 효과가 부작용 위험을 압도적으로 상회

🧠 "뇌경색, 뇌출혈 위험! 콜레스테롤 관리, 단계별 접근이 답이다"

고지혈증 때문에 뇌졸중 올까 봐 벌벌 떠는 분들 계시죠? 그런데 여기서 또 하나의 놀라운 사실! 뇌출혈로만 국한해서 이야기하면 고지혈증은 놀랍게도 관계가 없거나 오히려 콜레스테롤이 낮은 분들이 더 터지는 경향이 있었다고 해요.

뇌졸중은 뇌경색(혈관 막힘)과 뇌출혈(혈관 터짐)로 나뉘고, 각각의 위험 요인이 다르거든요. 뇌출혈은 주로 고혈압, 술, 노화가 압도적인 영향을 미친답니다.

콜레스테롤 관리가 필요한 건 주로 뇌경색을 포함한 동맥경화 예방 차원이에요. 이승훈 교수님은 이처럼 복잡한 질환 관리를 위해 '단계별 접근'이 중요하다고 강조하시거든요. 모든 사람에게 똑같은 치료를 강요할 수는 없잖아요?

내가 어느 단계인지 확인하시죠!

0단계: 아무것도 없는 건강한 사람

(예방에 집중)

1단계: 동맥경화를 일으킬 위험 요인을 가진 사람

(생활 습관 개선)

2단계: 동맥경화가 생겼지만 아직 뇌졸중은 안 생긴 사람

(좌절하지 않고 치료)

3단계: 이미 뇌졸중을 겪은 사람

(재발 방지 철저)

저도 제 상태를 1단계인지 2단계인지 점검해보니, 평소의 과잉 칼로리 섭취나 단순당(탄수화물) 절제가 먼저더라고요. 간이 콜레스테롤을 탄수화물로 합성하기 때문에, 육류보다 탄수화물을 많이 먹는 식습관이 오히려 안 좋을 수 있다는 점을 꼭 기억해야 해요. 불포화 지방산이 많은 식물성 지방처럼 좋은 지방을 드시려고 노력하는 것부터 시작하시죠!

🎯 결론

와, 오늘 콜레스테롤에 대한 진실을 알고 나니 마음이 완전 후련해지지 않으셨어요? 콜레스테롤은 필수 영양분이고, 총콜레스테롤/중성지방은 크게 신경 쓰지 않아도 된다는 사실, 그리고 스타틴 공포증은 근거 없는 오해라는 점까지 확실히 아셨을 거예요.

이제 불안해하지 마세요! 가장 중요한 건 내 LDL 수치가 몇 점인지를 알고, 내가 뇌졸중/심근경색 환자인지 아닌지에 따라 단계별로 맞춤 관리하는 거잖아요.

오늘 알려드린 핵심 내용들(탄수화물 절제, 좋은 지방 섭취 등)부터 하나씩만 따라해보세요. 저도 이렇게 해서 불안감을 해소하고 건강 관리에 집중하게 됐거든요. 혹시 궁금한 거 있으시면 언제든지 댓글로 물어보시면 제가 아는 선에서 바로 알려드릴게요!

자주 묻는 질문 FAQ

❓ 콜레스테롤 합성에 80%를 차지하는 탄수화물, 구체적으로 어떻게 줄여야 하나요?

💬 탄수화물 섭취 자체를 완전히 끊을 필요는 없어요. 하지만 단순당이나 과잉 칼로리를 유발하는 정제 탄수화물(흰 쌀, 밀가루 음식, 설탕이 많이 든 음료)을 줄이는 게 핵심이에요. 특히 아시아형 비만처럼 마른 비만이거나 내장 지방이 있는 분들은 단순당을 절제하는 것만으로도 콜레스테롤 수치가 많이 떨어질 수 있습니다. 통곡물 위주로 바꾸고 식사량을 적절히 조절하는 것부터 시작하시죠.

❓ 좋은 지방을 먹으라고 하셨는데, 구체적으로 어떤 식품을 말하는 건가요?

💬 좋은 지방은 주로 불포화 지방산이 많은 지방을 의미합니다. 대표적으로 올리브 오일, 아보카도, 견과류(아몬드, 호두), 등 푸른 생선(고등어, 연어) 등이 있어요. 육류에 많은 포화 지방산보다는 이런 식물성 지방이나 오메가-3가 풍부한 해산물을 드시는 방향으로 식단을 바꾸려고 노력하시는 게 혈관 건강에 훨씬 이롭습니다.

❓ LDL 콜레스테롤 수치 검사는 얼마나 자주 해야 하나요?

💬 콜레스테롤 수치는 본인의 간 기능에 따라 거의 일정하게 유지될 가능성이 높아요. 일반적인 경우라면 1년에 한 번 정도의 정기 검진으로 충분합니다. 다만, 이미 고지혈증 진단을 받아 약을 복용 중이거나, 급격한 식단 변화나 다이어트를 시작했다면 의사의 지시에 따라 3~6개월 단위로 검사하여 변화를 추적하는 것이 좋습니다.

❓ 뇌졸중 예방을 위한 단계별 접근법에서 1단계(위험 요인 보유)라면 어떤 생활 습관이 가장 중요한가요?

💬 1단계에서는 동맥경화를 일으킬 수 있는 위험 요인(비만, 고혈압, 당뇨 등)을 최소화하는 것이 중요합니다. 이승훈 교수님의 지침에 따르면, 과잉 칼로리를 먹지 않는 것과 단순당을 절제하는 식습관 개선이 가장 기본적인 방책이에요. 여기에 금연, 절주, 규칙적인 유산소 운동(걷기 등)을 병행하면 뇌졸중 멸종까지도 가능하다고 합니다.

💬 "여러분의 콜레스테롤 관리 경험이나 궁금한 점을 댓글로 공유해주세요! 함께 건강한 혈관을 만들어가요!"